ΚΑΙΝΟΤΟΜΕΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ - Η ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΞΕΛΙΣΣΕΤΑΙ

Παθήσεις Προσθίου Άκρου Ποδός: Παραμορφώσεις των μικρών δακτύλων - Ελάχιστα Επεμβατική Χειρουργική


Οι συνηθέστερες παραμορφώσεις των μικρών δακτύλων είναι:

  • Μεταταρσαλγία
  • Η γαμψοδακτυλία
  • Η σφυροδακτυλία
  • Παραμόρφωση του 5ου δακτύλου - Κότσι του ράφτη
  • Νευρίνωμα Morton
Metatarsalgia

ΜΕΤΑΤΑΡΣΑΛΓΙΑ

Κάθε ανωμαλία του ποδιού που προκαλεί κακή κατανομή του σωματικού βάρους μπορεί να οδηγήσει σε μεταταρσαλγία. Ο ορισμός της μεταταρσαλγίας είναι, εντοπισμένο άλγος στην πρόσθια επιφάνεια του πέλματος, το οποίο συνήθως συνοδεύεται και από σκληρίες - υπερκερατώσεις κάτω από  τις κεφαλές των μεταταρσίων.

ΑΙΤΙΑ

Τα αίτια είναι συνήθως πολλά,  συνήθως όμως διαχωρίζουμε 3 κύριες κατηγορίες.

1) Μηχανική μεταταρσαλγία

Προκαλείται από ανατομικές ή λειτουργικές ανωμαλίες του πρόσθιου άκρου ποδός. Συχνότερη αιτία είναι, η κοιλοποδία με γαμψοδακτυλία και το βλαισό μέγα δάκτυλο με σφυροδακτυλία.

Εμφανίζεται είτε στο ενδιάμεσο στάδιο βάδισης, είτε στο στάδιο ώθησης.

2) Μετατραυματική ή Ιατρογενής Μεταταρσαλγία

Αυτή μπορεί να οφείλεται, στην μεταβολή του μήκους κάποιου μεταταρσίου μετά από κάποιο κάταγμα ή μια χειρουργική επέμβαση.

3) Δευτεροπαθής μεταταρσαλγία

Στην περίπτωση αυτή, η μεταταρσαλγία εμφανίζεται, σαν αποτέλεσμα της χαλάρωσης ή της ρίκνωσης των συνδέσμων και των τενόντων της περιοχής των μεταταρσίων ή της υπερτονίας που εμφανίζεται στο πέλμα εξαιτίας κάποιας νευρολογικής, μεταβολικής ή φλεγμονώδους πάθησης.


Paramorfoseis Mikron Daktylon

ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΕΙΣ ΤΩΝ ΜΙΚΡΩΝ ΔΑΚΤΥΛΩΝ ΤΟΥ ΠΟΔΙΟΥ

Οι συνηθέστερες παραμορφώσεις των μικρών δακτύλων είναι, η γαμψοδακτυλία, η σφυροδακτυλία και η παραμόρφωση του 5ου δακτύλου-Κότσι του ράφτη. Αυτοί οι όροι χρησιμοποιούνται συχνά αναφερόμενοι στις ίδιες παραμορφώσεις οδηγώντας έτσι σε σύγχυση.

Τα μικρά δάκτυλα του ποδιού έχουν τρεις αρθρώσεις. Οι αρθρώσεις αυτές είναι από το κέντρο προς την περιφέρεια, η μεταταρσοφαλαγγική (ΜΤΦ), η εγγύς  φαλαγγοφαλαγγική (εγγύς ΦΦ) και η άπω φαλαγγοφαλαγγική (άπω ΦΦ).


Paramorfoseis Mikron Daktylon


Η σφυροδακτυλία, χαρακτηρίζεται από την έκταση της  ΜΤΦ , η εγγύς ΦΦ είναι σε κάμψη και η άπω ΦΦ είναι σε πάλι σε έκταση.


Paramorfoseis Mikron Daktylon


Στην γαμψοδακτυλία, η ΜΤΦ είναι σε έκταση, η εγγύς ΦΦ είναι σε κάμψη και η άπω ΦΦ είναι σε πάλι σε κάμψη.



Στην παραμόρφωση του 5ου δακτύλου - Κότσι του ράφτη διακρίνουμε 3 τύπους:

Paramorfoseis Mikron Daktylon





Τύπος 1: Διόγκωση του κονδύλου της κεφαλής του 5ου ΜΤΤ


Paramorfoseis Mikron Daktylon






Τύπος 2: Μεγάλη καμπυλότητα στην διάφυση του 5ου ΜΤΤ, το οποίο και το οποίο και έχει μορφή που μοιάζει με γιαταγάνι.


Paramorfoseis Mikron Daktylon






Τύπος 3: Αυξημένη γωνίωση ανάμεσα στο 4ο και 5ο ΜΤΤ



ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οδηγούν στην δημιουργία υπερκερατώσεων είτε στην ραχιαία επιφάνεια των δακτύλων, είτε στην πελματιαία επιφάνεια της ονυχοφόρου φάλαγγας του δακτύλου. Η υπερκεράτωση οφείλεται στην αυξημένη τριβή του δέρματος του ποδιού στα παπούτσια ή στο πέλμα τους.


ΜΕΤΑΤΑΡΣΑΛΓΙΑ -
ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΕΙΣ ΤΩΝ ΜΙΚΡΩΝ ΔΑΚΤΥΛΩΝ ΤΟΥ ΠΟΔΙΟΥ & ΘΕΡΑΠΕΙΑ - ΕΛΑΧΙΣΤΑ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ
Στους περισσότερους ασθενείς που επισκέπτονται τον γιατρό, οι παραμορφώσεις αυτές είναι παγιωμένες και δεν μπορούν να διορθωθούν παρά μόνο χειρουργικά. Η διαδερμική χειρουργική προσφέρει μια αξιόπιστη, ανώδυνη και αποτελεσματική λύση, με γρήγορη αποκατάσταση και δυνατότητα κινητοποίησης του ασθενούς καθ' όλη την διάρκεια της μετεγχειρητικής περίοδο.



ΝΕΥΡΙΝΩΜΑ MORTON

Nevrinoma Morton

Τι είναι το νεύρωμα;

Νεύρωμα αποκαλείται η πάχυνση του νευρικού ιστού με σχηματισμό ινώδους ιστού γύρω από αυτό που μπορεί να αναπτυχθεί σε διάφορα μέρη του σώματος. Το ποιο συχνό νεύρωμα στο πόδι είναι το νεύρωμα Morton, το οποίο συναντάται ποιο συχνά, στη βάση του τρίτου και του τέταρτου δάχτυλου. Μερικές φορές αναφέρεται και ως νεύρωμα μεταξύ των μεταταρσίων. (Τα οστά που εκτείνονται από το μέσο πόδι μέχρι τα δάκτυλα). Το νεύρωμα μπορεί επίσης να συναντηθεί και σε άλλες θέσεις στο πόδι. Η πάχυνση ή η διόγκωση του νεύρου που ορίζει ένα νεύρωμα είναι το αποτέλεσμα της συμπίεσης και ερεθισμού του. Αυτή η συμπίεση δημιουργεί διόγκωση του νεύρου, που τελικά οδηγεί σε μόνιμη βλάβη των νεύρων.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

  • Τσούξιμο, κάψιμο, ή μούδιασμα
  • Πόνος
  • Μια αίσθηση ότι κάτι είναι μέσα
    στο πόδι ή ότι υπάρχει μια διόγκωση στο παπούτσι ή μια συσσωρευμένη κάλτσα

Η εξέλιξη ενός νευρώματος Morton ακολουθεί συχνά αυτό το μοτίβο :

  • Τα συμπτώματα αρχίζουν σταδιακά. Στην αρχή εμφανίζονται μόνο περιστασιακά,
    κατά την εφαρμογή στενών παπουτσιών ή κατά την εκτέλεση ορισμένων επιβαρυντικών δραστηριοτήτων.
  • Τα συμπτώματα μπορεί να εξαλειφθούν προσωρινά κάνοντας μασάζ του ποδιού
    ή με την αποφυγή στενών παπουτσιών ή επιβαρυντικών δραστηριοτήτων.
  • Με τον καιρό τα συμπτώματα σταδιακά χειροτερεύουν και μπορεί να διαρκέσουν για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες.
  • Τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα με τη διόγκωση του νευρώματος και η προσωρινή βλάβη των νεύρων γίνει μόνιμη.

Η διάγνωση γίνεται κλινικά με δοκιμασίες συμπίεσης του νεύρου και επιβεβαιώνεται απεικονιστικά με υπέρηχο ή μαγνητική τομογραφία.


ΝΕΥΡΙΝΩΜΑ
MORTON & ΘΕΡΑΠΕΙΑ - ΕΛΑΧΙΣΤΑ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ

Για την αντιμετώπιση του πόνου από το νεύρωμα Morton έχουν προταθεί αρκετές χειρουργικές και μη χειρουργικές λύσεις.

Η χρήση ειδικών πελμάτων και οι ενέσεις κορτιζόνης είναι η πιο διαδεδομένη αρχική αντιμετώπιση, ενώ εναλλακτική λύση αποτελεί ο χημικός καυτηριασμός του νεύρου.

Από χειρουργικής άποψης υπάρχει η νευρόλυση δηλαδή η αποσυμπίεση και απελευθέρωση του νεύρου αλλά και η νευρεκτομή.

Η διαδικασία της χειρουργικής αποσυμπίεσης, μπορεί να πραγματοποιηθεί και με ελάχιστα επεμβατική διαδερμική τεχνική, δίνοντας το πλεονέκτημα της διατήρησης του νεύρου και της αισθητικότητας στην περιοχή.


Κλείστε online ραντεβού:

  • vriskodocto rgr
  • NowDoctor